I farmaci biologici per le artriti sono molecole farmacologiche ideate e poste in commercio per contrastare i meccanismi immunologici responsabili dell’infiammazione articolare che, siccome persistente provoca il danno articolare.
Essi si impiegano soprattutto nell’artrite reumatoide, nell’artrite psoriasica e nella spondilite.
| Tabella 1. Farmaci biologici e tradizionali per la cura dell’Artrite Reumatoide | ||
| ATTIVI SUI SINTOMI | ANTI-REUMATICI CONVENZIONALI | BIOTECNOLOGICI |
| Methotrexate | Infliximab | |
| Anti-infiammatori non steroidei | Leflunomide | Etanercept |
| Cortisonici a basso dosaggio | Anakinra | |
| Adalimumab | ||
| Idrossiclorochina | Rituximab | |
| Abatacept | ||
| Tocilizumab Sarilumab |
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| Golimumab | ||
| Certolizumab | ||
| Tofacitinib, Baricitinib, Filgotinib, Upadacitinib | ||
I farmaci biologici per le artriti sono la grande novità terapeutica degli ultimi 20 anni.
Essi sono sintetizzati in laboratori di biotecnologie di aziende farmaceutiche siccome si tratta di anticorpi, prodotti con biotecnologie, che sono in grado di legare e bloccare la funzione delle proteine infiammatorie.
La grande efficacia dei farmaci biologici
I farmaci biologici si sono dimostrati in grado, in tempi molto brevi rispetto ai farmaci tradizionali, di indurre un soddisfacente controllo dell’artrite e dell’evoluzione del danno erosivo articolare. Inoltre sono ben tollerati nella maggior parte dei pazienti. Si assumono per via endovenosa, sottocutanea o per bocca e perciò sono dispensati solo negli ospedali.
Importanti norme di sicurezza per il loro impiego
Prima di iniziare i farmaci biologici per le artriti vanno escluse alcune infezioni, ad esempio quella tubercolare e quella da virus B dell’epatite. Per tale motivo lo specialista fa eseguire i seguenti esami:
- radiografia del torace
- ricerca nel sangue dei marcatori dei virus B e C dell’epatite
- quantiferon e radiografia del torace per escludere la tubercolosi
I malati con diagnosi di tumori maligni recenti (non in remissione da più di 5 anni) non dovrebbero assumere questi farmaci, perché si ritiene che possano ridurre le difese anti-tumorali naturali. Inoltre devono essere segnalati allo specialista i sintomi di una qualsiasi infezione perché questi farmaci la potrebbero aggravare a causa della loro azione immunodepressiva. In altre parole, ogni infezione deve essere prontamente curata con antibiotici. Inoltre il farmaco biologico va sospeso fino alla completa guarigione dell’infezione e, in caso di interventi chirurgici, fino a guarigione della ferita.
Nel video seguente presento i vantaggi dell’impiego dei farmaci biosimilari che, soprattutto per il loro costo ridotto, hanno permesso di curare molti più malati di artrite.
