Abbiamo elaborato questa lettera al Medico di Famiglia per favorire la diagnosi precoce di Fibromialgia.

A cura del Dr. Roberto Gorla

RITARDO DIAGNOSTICO: COSTI PERSONALI E SOCIALI

La pletora di sintomi che caratterizzano la Sindrome Fibromialgica e il grave ritardo diagnostico giustificano l’aver eseguito, negli anni, una significativa quantità di esami ematici, strumentali e visite specialistiche. La maggior parte dei malati di Fibromialgia hanno avuto accessi in Pronto Soccorso nelle fasi sintomatiche acute.
La mancata efficacia dei farmaci anti-infiammatori, corticosteroidei, anti-dolorifici (anche oppiacei) genera ulteriore sconforto.
La Fibromialgia è:
 – una Sindrome da dolore cronico diffuso (Sensibilizzazione centrale – dolore nociplastico)
 – una Malattia di genere (prevalenza nelle donne > 90%)

SINTOMI DA VALORIZZARE e CRITERI DI INVIO ALLO SPECIALISTA REUMATOLOGO da parte del Medico di Famiglia

• Dolore cronico diffuso da oltre 3 mesi con:
  o Astenia persistente
  o Insonnia (frammentazione del sonno)
  
  Possibile rilevare anche i seguenti sintomi/segni associati al dolore cronico
  o Colon irritabile/Vescica irritabile/Vulvodinia
  o Cefalea, vertigine, acufeni, parestesie diffuse
  o Ansia, Depressione, Difficoltà di concentrazione
  o Normalità degli indici laboratoristici di flogosi
  o Non efficacia significativa della terapia con FANS o con anti-dolorifici
  
  E’ necessario escludere altre cause di dolore persistente diffuso

PER LA DIAGNOSI DIFFERENZIALE (esami di primo livello)

• emocromo, esame urine, glicemia, GOT, GPT, creatinina, CPK, VES, PCR, elettroforesi proteine

In questa lettera si invita il Medico di Famiglia a compilare una impegnativa di richiesta per Visita Reumatologica
Sospetto Diagnostico: Fibromialgia
Il paziente prenoterà la visita al CUP Regionale